Загрузка. Пожалуйста, подождите...
|
Из диаграммы видно, что во время обороны значительно чаще применяется местная анестезия, а в момент наступательной боевой операции, когда приходится особенно экономить время, резко возрастает частота применения наркоза. Значительное применение местного обезболивания при дервичной обработке ран, невидимому, в ряде случаев давало недостаточно удовлетворительные результаты.
просмотров - 29
По Е. С. Шахбазяну и Д. А. Мартыну, местная анестезия является методом выбора при массовом оказании хирургической помощи в полевых условиях. Т. В. Калинина утверждает, что при пользовании наркозом пропускная способность медико-санитарной роты была низкой и значительно возросла после перехода на местную анестезию. Имеются и противоположные данные.
просмотров - 14
Таким образом, если учитывать общее количество раненых, то совершенно естественно, что более 50,0% всех операций войскового района падает, безусловно, на долю местной анестезии (табл. 96). Прежде всего это обширные размозжения с резким загрязнением окружности раны, а также множественные ранения. У раненых, находящихся в возбужденном состоянии, для которых оперативное вмешательство ари сохранении сознания связано с большой психической травмой, также показано усыпление.
просмотров - 11
По выражению Н. Н. Бурденко, возникало «хаотическое» состояние психики и моторики раненого. Патологи не имели основного ориентира для постановки диагноза «шок» —- клинических данных и вынуждены были привлекать для определения причин смерти какие-то иные механизмы, хотя бы эти механизмы и представлялись, по их исследованиям, весьма сомнительными. Однако опыт показал, что при особо тщательном обследовании раненных в череп в отдельных случаях можно было отметить истинные черты травматического шока; примером этого являются данные М. А. Баренбаума, наблюдавшего у отдельных раненных в череп тяжелое расстройство гемодинамики при сохранении сознания и отсутствии моторных реакций. Во всех этих случаях типичные симптомы шока были устранены соответствующими противошоковыми мероприятиями. Из числа морфологических исследований, произведенных в годы войны, можно отметить данные Т. И. Станкевич.
просмотров - 89
Исключить шок было тем легче, чем проще при той или иной локализации ранения удавалось установить иную причину смерти. Отсюда необычайно резкая зависимость частоты диагностики шока от локализации ранения. Из приведенной таблицы видно, что, наряду с непомерно большой частотой диагностики шока при ранении таза (чуть ли не половина всех смертей в остром периоде травмы), шок совершенно исключался при ранении черепа и почти полностью при ранении груди.
просмотров - 44
Детальные исследования секционных данных, произведенные отдельными патологами уже в конце Великой Отечественной войны, показали, что количество летальных исходов, которые могли бы быть поставлены в связь с шоком, на самом деле было еще меньше. Я. Л. Рапопорт на " основании изучения большого секционного материала пришел к заключению, что раненые в остром периоде травмы редко умирали от шока. Ю. В. Гулькевич на основании тех же исследований считает, что истинная численность шока среди других причин смерти в остром периоде травмы не превышает 2,0—3,0%. В материалах различных патологоанатомических лабораторий до самого конца войны соотношение между летальными исходами в связи с шоком и другими причинами смерти было различным, хотя частота шока колебалась уже не в столь широких пределах, как в 1941—1942 гг.
просмотров - 45
Ряд данных показывает, что рассчитывать на полное обеспечение боевых операций кровью из собственных станций на фронте не приходится. -М. Н. Ахутин подчеркивал, что доставка крови из тыла имеет первенствующее значение, но вместе с тем, по его наблюдениям, армейские станции переливания крови принесли весьма существенную пользу особенно в период подготовки к боевым действиям. Эти станции иногда накапливали перед боевыми операциями до 200—300 л крови и этим содействовали широкому применению переливания крови в войсковом районе. B. Н. Шамов совершенно правильно считает, что целесообразнее создавать более мощные фронтовые станции переливания крови.
просмотров - 66
Серологическое исследование крови на сифилис производилось в госпитальной лаборатории. За время своей деятельности эта небольшая группа использовала для переливания в ППГ и МСБ 124 л консервированной крови своей заготовки. Одной из первых в 1942 г. была создана армейская станция хирургом -Н. Н. Милостановым.
просмотров - 82
Врачам, ответственным за дело переливания крови, были поручены: организация всего дела переливания крови в целом, обучение врачей и среднего медицинского персонала, комплектование донорских кадров для производства свежецитратных переливаний крови, наблюдение за своевременной доставкой консервированной крови из складов ОПК, обеспечение правильного хранения и учета крови. Для обеспечения госпиталей, кораблей и воинских частей Военно Морского Флота на каждом флоте имелся пункт переливания крови флота и, кроме того, пункты переливания крови при госпиталях отдельных баз.
просмотров - 70
Опыт Великой Отечественной войны подтвердил известный факт, что это не легкая задача. Наблюдались случаи, когда при маленьких наружных раневых отверстиях состояние раненых было хорошим, они сами выходили с поля боя. В последующем на ДМП или в ХППГ, а иногда и в госпиталях ближайшего тыла их состояние продолжало оставаться хорошим до тех пор, пока во время эвакуации или уже в тыловом госпитале не открывалось, обычно при инфекции в ране, внезапное сильное кровотечение, иногда с летальным исходом. В очень редких случаях так бывало даже при ранении крупных артериальных стволов, как, например, подвздошной артерии. У ряда раненых повреждения с-осудрв устанавливались при первичной хирургической обработке раны.
просмотров - 63
В первые же минуты кровотечения ему нередко угрожала асфиксия, так как кровь и сгустки заливали носоглотку и полость рта, дыхание затруднялось, развивался цианоз. Раненый становился беспокойным, так как был вынужден постоянно выплевывать кровь, которая, скапливаясь сгустками в глотке, иногда вызывала рвотные движения. Клиническая картина у подавляющего большинства раненых с вторичным кровотечением сопровождалась тяжело протекавшим процессом в инфицированной ране. Почти у 90,0% раненых с вторичными кровотечениями имелись переломы костей. Это были лихорадящие больные, при поздних сроках кровотечений — иногда уже с выраженным истощением и дистрофией, нередко с уже развившимися септическими явлениями. Только у небольшого числа раненых общее состояние к моменту вторичного кровотечения было хорошим.
просмотров - 66
Например, М. И. Панова из 54 вторичных кровотечений только 11 из них наблюдала в дневные часы. Возникновение кровотечений в ночное время объясняется тем, что во сне раненый не контролирует свои движения, не бережет раненую конечность. Если кровотечение было обильным, то уже очень скоро (обычно еще до прихода врача) кровью промокала не только повязка, но и белье, а иногда и тюфяк под больным. Кровь была алой, артериальной. Если в таких случаях не производилось перевязки кровоточащего сосуда и кровотечение останавливали применением консервативных мероприятий, то оно, как правило, через несколько часов или на следующий день снова возобновлялось.
просмотров - 101
Разрезом через рубец, глубоко под мышцами, обваружен металлический осколок размером 4 х 1,5 см, вклинившийся одвпм концом в гортань. Послеоперационное течение гладкое. Подвижность правой голосовой связки восстановилась. С , 34 лет. 9/V1I 1942 г. слепое ранение в лицо с повреждением нижней челюсти и языка. При хирургической обработке на следующий день из раны были удалены мелкие осколки. Через месяц после ранения появился отек в области раны лица, распространяющийся на шею. Дыхание свободное.Через день возникли явления стеноза гортани, потребовавшие срочной трахеотомии. Ларингоскопия не удается из-за шин, наложенных на нижней челюсти.
просмотров - 213
При гипопротеинемин синтез белка печенью и другими органами резко нару шается. С. Я. Капланский экспериментировал на крысах, вызывал у них гипопротеии емию кровопусканиями и специальной диэтой; у них это получается легко и очень быстро наступают резкие нарушения ряда процессов обмена, в особенности азотистого, полностью'прекращается дезаминирование аминокислот в печени и парааминирование; быстро доходит до нуля содержание гликогена; очень понижена окислительная способ ность печени — происходит резкое накопление кетокислот в организме; детоксикацион ная функция печени совершенно исчезает. Эти нарушения очень резко выражены в пе чени, несколько слабее — в почках, где они наступают позднее.
просмотров - 76
Однако эта функция печени в первую очередь зависит от белков самой печени, поскольку они в качестве белковых компонентов ферментных систем и в качестве акцепторов аминокислот являются соединениями, в основном определяющими интенсивность и направление белкового обмена. Если нарушается состояние динамического равновесия между белками печени и белками плазмы, т. е. если содержание белков в печени не восстанавливается достаточно быстро за счет белков плазмы, то функция печени нарушается.
просмотров - 252
Резорбция из раны микробов и их токсинов, а также большого количества белковых продуктов распада тканей, длительная лихорадка вызывают значительные нарушения функции органов и общее нарушение обмена иеществ организма раненого, что влечет за собой развитие эндогенного .авитаминоза. Нарушение функциональной способности печени вызывает нарушение синтеза и, значит, понижение усвоения получаемых с пищей белков. В этом заключается еще одна из причин резкой гипопротеинемии, столь характерной для этих раненых. Одним из наиболее постоянных признаков «раневого истощения» является резкое уменьшение белка в крови.
просмотров - 74
У 88,0% больных этой группы обследованием установлено наличие довольно резко выраженного цистита, иногда весьма бурно протекавшего; в 42,0% встречались геморрагические формы; микрофлора чаще всего была смешанной (стафилококки, стрептококки и стрептобациллы). Обследование уретры чащо выявляло свободную проходимость се не только для средних номеров бужей, но даже и до № 24—26 и более (по Шарьеру). Больные этой группы нуждались в общемедикаментозной терапии при местном лечении цистита, причем лишь у 6,0—8,0у раненых местному лечению должно было предшествовать бужироваииео уретры. Последняя, пята я групп а отдаленных последствий повреждений мочеиспускательного канала, встречавшаяся в 10,0%, характеризуется наличием поеттравматических уретральных свищей различной локализации.
просмотров - 131
Существование небольшого гнойника позади лобка, ограниченного по периферии Рубцовым валом и расположенного в проекции линии разреза, объясняет стремление хирурга раскрыть этот изолированный очаг удобным и простым доступом со стороны передней брюшной стенки. Совершенно недостаточными являются срединные разрезы над лобком1 для доступа к боковым отделам предпузырной полости, т. е, для гнойников, расположенных только одной половине этого клетчаточного, так как при этом линия разреза располагается в стороне от скопле ния гноя. В подобных случаях срединные разрезы не обеспечивают до статочного раскрытия гнойного очага и последующего его дренирования, что в свою очередь создает условия для распространения гнойника кзадит в боковые отделы пристеночной клетчатки таза.
просмотров - 203
Подобного рода оперативные вмешательства ограничивали и предупреждали возможность развития последующих осложнений. У преобладающего большинства раненых с изолированными и комбинированными ранениями почек оперативные вмешательства на почках, как уже упоминалось выше, были произведены в войсковом районе (ДМП). Данные табл. 11 показывают характер и сравнительную частоту различных операций по поводу огнестрельных ранений почки и распределение их по этапам эвакуации. Лапаротомии у 76,1 ', раненых были произведены под наркозом, у 14,9%—под местным обезболиванием и у 9,0%,— посредством комбинированного обезболивания.
просмотров - 135
При изолированных ранениях почек лишь 56,5% раненых были произведены операции на почках, причем 21,8% из них одновременно производилась пробная лапаротомия; остальные 43,5% подвергались операции рассечения раны по ходу раневого канала с одновременной ревизией почки, из них 3,1% — в сочетании с пробной лапаротомпеп. При комбинированных ранениях операции па почке произведены 40,8% раненых, из них 28,2% с одновременной лапаротомией и оперативными вмешательствами по поводу повреждений органов брюшной полости.
просмотров - 186
К особенно тяжелой огнестрельной травме нужно отнести множе ственные переломы костей таза, а равно и огнестрельные переломы таза о одновременным повреждением тазобедренного сустава. Структурные осо бенности пораженных костей, их анатомическое расположение создают самые благоприятные условия для развития последующих гнойных и не кротических процессов в кости, образования обширных гнойных затеков и септического течения ранения. Сочетание подобного ранения с одновре менным ранением мочевого пузыря и последующим орошением отломков костей мочой создает смертельную угрозу раненому и требует самых ра дикальных хирургических мероприятий в первые моменты после ранения.
просмотров - 152
Одновременное повреждение и отслойка надкостницы приводили к тяжелым некротическим процессам в самой кости с развитием тяжелого септического течения ранения. В последнем случае подчас и небольшие раневые дефекты в костной ткани, но осложненные еще одновременным ранением мочевых органов или прямой кишки создавали крайне тяжелую картину ранения там, где по характеру и степени повреждения кости и тазовых органов можно было предполагать гладкое послераневое течение.
просмотров - 156
Другими словами, хирурги не видели разницы в биологических условиях, существующих в свежей и гранулирующей рапе. Они упустили из виду, что со стороны свежей раны можно ожидать развития несравненно большего количества осложнений. • Наконец, вторичный шов накладывается почти исключительно на раны мягких тканей, т. е. наименее опасные в смысле возможных осложнений. На основании настоящего краткого обзора можно сделать следующее заключение. 1. Приоритет массового применения метода вторичных швов принадлежит медицинской службе Советской Армии. 2. Не сравнимый по масштабам и глубине научного обоснования опыт Советской Армии опровергает требование Карреля об обязательности бактериологического контроля для наложения вторичных швов.
просмотров - 182
Дело даже не столько в том, что, найдя в ране стрептококков, хирурги воздерживались вначале от вторичного шва, сколько в том, что бактериологический контроль полностью неосуществим в условиях работы на войне и притом не только в армейском и фронтовом районе, но и в глубоком тылу. К середине 1943 г. ГВМУ располагало материалами Н. Н. Кланского, И. А. Криворотова и Б. Д. Добычина, охватывающими в общей сложности большое количество случаев вторичного шва, причем в подавляющем большинстве из них бактериологический контроль не производился.
просмотров - 176
Во время Великой Отечественной войны вторичные швы начали применять в ряде медицинских учреждений армии и тыла страны: в 1941 г. в Москве (А. Н. Бакулев), в 1912 г, в Молотове (в конце года, Ф. А. Орленко), на Северо-Западном фронте (Н. Н. Еланский); в одной из армий 2-го Украинского фронта (с конца октября, армейский хирург Б. К. Бабич), в одном из госпиталей 7-й Отдельной армии (с сентября, Л. Г. Шалыт), в Куйбышеве (с июля, Л. А, Солдатченков), в Вологде (М. И. Куслик), в Приволжском военном округе (Н. Т. Канш); в Уральском военном округе (Ф. Р. Богданов), на Ленинградском фронте {П. А. Куприянов), в Горьком (Е. Л. Березов), в Москве (Ф. М. Плоткин).
просмотров - 171
В последнее время в связи с применением пенициллина послеоперационный период у больных стал чаще протекать безлихорадочно или с незначительными и кратковременными повышениями температуры. Пенициллин не влияет на рассасывание продуктов распада, но явно задерживает жизнедеятельность микробов; это лишний раз подтверждает, что раневая микрофлора принадлежит к факторам, играющим существенную роль в повышении температуры у раненых. Если исключить обильные кровопотери и явления шока, то заметного нарушения функций со стороны сердечно-сосудистой системы при огнестрельных ранениях не наблюдалось: частота пульса обыкновенно соответствовала температуре.
просмотров - 178
Было отмечено, что при заживлении раны даже без клинически выраженной местной воспалительной* реакции температура в течение нескольких дней может быть повышенной. Рядом исследований было установлено, что всасывание продуктов белкового распада, аутолиза, в частности, рассасывание гематом и крови, пропитывающей ткани, влечет за собой повышение температуры у раненых и послеоперационных больных.
просмотров - 198
У М. И. Куслика 45,0% всех операций при ранениях голеностопного' сустава составляют именно ампутации. Многие авторы указывают, что ампутации при ранениях голеностопного сустава занимали первое-второе место среди всех ампутаций по поводу ранений других суставов. Как правильно указывает Я. М. Брускин, в 60,0—70,0% у раненых, перенесших ампутацию голени, в анамнезе отмечался внутрисуставной перелом голеностопного сустава с резко выраженными септическими явлениями на почве эмпиемы или капсульной флегмоны.
просмотров - 188
При осложненных ранениях голеностопного сустава сравнительно часто прибегали к операциям типа секвестротомий. По данным разработки историй болезни, такие операции производились в 17,5 %; некоторые хирурги указывают 20,0% (П. П. Рахтанов) и даже 38,8% (С. С. Гирголав). Между тем прибегать к секвестротомий можно и должно лишь в тех случаях, когда имеется изолированный очаг остеомиэлитического процесса. Операцию чаще всего производили по типу осторожного выскабливания (кюретаж), и лишь некоторые хирурги приближали ее к типу экономной или частичной резекции.
просмотров - 194
В отличие от артротомии, своевременно и радикально произведенная вторичная резекция приводит, как правило, к полному излечению и не требует повторных операций. По данным Я. М. Брускина, после резекции суставов в 85,0—90,0% наблюдается стойкое выздоровление. На основании опыта многих советских хирургов можно отметить ха рактерную закономерность; более широкое применение вторичных резек ций неизбежно вело к уменьшению количества ампутаций и процента летальности. Тем хирургам, которые в показанных случаях систематически производили вторичную резекцию, редко приходилось прибегать к ампутации, и исходы у них были значительно лучше.
просмотров - 195
Кроме того, к этому времени обогатился опыт врачей, стала четкой и высококвалифицированной специализированная помощь, правильно и своевременно производились теоретически обоснованные хирургические вмешательства. Факторы местного характера, таким образом, не имели решающего значения в течении раневого процесса. Как мы видим, огромную роль играла общая реакция организма на ранение, что обусловливалось общим состоянием раненого. Понять все значение общей реакции организма на местное повреждение тканей можно только с позиций физиологического учения И. П. Павлова, отводящего высшей нервной деятельности» роль, определяющую функциональное состояние и всю жизнедеятельность организма.
просмотров - 237
Такая клиническая картина отмечалась в отдельных случаях у раненых в первый период войны. Когда же наши войска пошли в наступление и стали одерживать победу за победой, это осложнение стало встречаться все реже и реже и во второй период войны почти совершенно исчезло. Указанное истощение, являющееся тяжелым осложнением, наблюдалось чаще всего при ранениях тазобедренного и коленного сустава. Это тяжелое течение септических процессов после ранений главным образом конечностей было подробно изучено во время войны И. В. Давыдовским. Он напомнил, что подобная тяжелая клиническая картина была описана еще Н. И. Пироговым под названием «травматической чахотки».
просмотров - 228
 Ведущий барабан приводится в движение механизмом, состоящим из синхронного электродвигателя (127 и 220 В), редуктора и двойной фрикционной передачи.Большой диапазон регулировки скорости движения барабана (1 —10 мм/с), наличие универсального штатива и удлинителя, бесшумная работа электродвигателя делают электрокимограф незаменимым прибором при многих экспериментальных исследованиях,, в частности, при изучении высшей нервной деятельности животных. просмотров - 336
 47. Прибор состоит из деревянной подставки /, на которой укреплены два металлических борта 2. Между бортами расположены: два ведущих эбонитовых валика 3, вращающихся с постоянной скоростью от маломощного электромоторчика 4, трансформатор подающая 5 и принимающая 6 катушки для бумажной ленты, столик 7 для скольжения пропущенной между валиками бумажной ленты и штатив 8 из двух вертикальных стоек и перекладины для укрепления капсулы Марея 9.просмотров - 251
 Вырезанную ленту туго обертывают вокруг барабана, а края ее заклеивают. При работе на кимографе с удлинителем готовят ленту длиной 1,5—2 м.
Копчение лент, наклеенных на барабан, производят над пламенем керосиновой горелки, снабженной широким фитилем. Барабан во время копчения вращают в руках. Копчение длинных лент производят на специальной установке, состоящей из стойки и двух горизонтально расположенных барабанчиков.просмотров - 268
Кимограмма, полученная путем чернильной записи, хорошо фотографируется. Закопченную кимограмму также можно фотографировать и, изготовив специальный негатив, размножать фотокопии.
Точную фотокопию участка закопченной кимограммы можно получить и более простым путем, используя в качестве негатива саму кимограмму. При этом фотокопии получаются на белом фоне в виде кривых из черных линий (негативное изображение кимограммы).просмотров - 321
Для крепления исследуемых препаратов и регистрирующих приборов с помощью винтовых зажимов можно использовать также простой металлический штатив, представляющий собой круглый стержень, укрепленный на тяжелом основании. На рис, 49 изображены некоторые стандартные приспособления общего типа, монтируемые на универсальном штативе.
Отметчики времени. Установки для регистрации физиологических функций снабжаются отметчиками времени, которые подразделяются на механические и электрические.просмотров - 232
Электромагнитные отметчики бывают разных моделей (рис. 51), но работают на одном и том же принципе. Их основными деталями являются электромагнит, обмотка которого включается в электрическую цепь постоянного тока (аккумулятор 3—5 В), и якорь, снабженный записывающим рычажком. При пропускании тока якорь притягивается к электромагниту и опускает записывающий рычажок, который делает отметку на кимографе.просмотров - 219
 Включение и выключение контактов прерывателя осуществляется с помощью синхронного электромоторчика типа СД-2, имеющего постоянное число оборотов независимо от колебаний напряжения в сети. Нужный интервал прерывания тока производится нажатием соответствующей кнопки на панели прибора.
Комбинированный прерыватель ОВЭК (рис. 52) имеет, .кроме того, 4 кнопки, позволяющие включать и выключать 4 электромаг-
нитных отметчика, служащих для регистрации на кимографе работы внешних раздражителей (например, звонка, лампочки и т.просмотров - 301
 Благодаря этому стала возможной электрическая регистрация таких показателей, как артериальное давление, кровенаполнение органов, сокращение мышц, дыхание, насыщение крови кислородом и др.
Простейший (контактный) тип непосредственного преобразования физиологического эффекта в электрический нашел применение в опытах с графической регистрацией секреторной деятельности тех или иных органов (слюнных желез, желудка, почек, молочной железы).просмотров - 227
 Соответственно используются и разные типы датчиков, т. е. первичных преобразователей (фото-, термо-, ме-ханоэлектрические и др.). Наиболее распространены в физиологии механоэлектрические датчики, преобразующие механические величины (давление, смещение) в электрические сигналы через пьезоэлектрический эффект, изменение индуктивности или емкости. Основу пьезоэлектрического датчика составляет кристалл (кварца, турмалина, сегнетовой соли или титаната бария), малейшая деформация которого ведет к возникновению разности потенциалов на его поверхности.просмотров - 245
 Возникший импульс затем усиливается (обычно электронноламповыми усилителями) и регистрируется
Область применения пьезоэлементов в физиологических исследованиях весьма обширна. С их помощью регистрируют частоту и скорость распространения пульсовой волны, различные двигательные реакции и другие биомеханические процессы. Они, однако, мало приемлемы для измерения статических и медленно меняющихся процессов.просмотров - 248
 Датчики состоят из катушки с большим числом витков и легкоподвижной штанги с якорем. Приложение механической силы к штанге вызывает перемещение якоря относительно катушки, включенной в цепь переменного тока. Это вызывает
1 Физиологические методы в клинической практике. Под ред. Бирюкова. Изд. 2. М., 1966; БредикисЮ. Ю. Очерки клинической электроники. М., 1974.
изменение ее индуктивности, пропорциональное величине движения.просмотров - 222
 Изменения емкости датчика вызывают изменения частоты, которые с помощью частотного дискриминатора превращаются в изменения амплитуды тока, поступающего на вход регистрирующего прибора.
В практике индуктивные и емкостные датчики используются для регистрации кровяного давления, измерения кровенаполнения органов, дыхательных движений, мышечных сокращений и других процессов, преобразованных в движение
Вторичные преобразователи.просмотров - 450
Так, пьезоэлектрический датчик можно подключить к одному из каналов двухканального чернильнопишущего электрокардиографа (см. стр. 195). Колебания потенциалов при этом подаются через гнездо панели на один из каскадов усилителя соответствующего канала. Это позволяет наряду с электрокардиограммой регистрировать на бумажной ленте другие показатели (пневмограмму, сердечные толчки и т. д.).
С помощью предусилителей (например УБП-03) импульсы от генераторных датчиков могут быть зарегистрированы на шлейфном или катодном осциллографе и осциллоскопе.просмотров - 279
 Прибором такого рода является электронный измеритель давлений и регистратор механических перемещений ЭИД-1 (рис. 55)1.
К прибору разработаны 3 типа емкостных датчиков разной чувствительности. Датчик / позволяет измерять давление в крови в пределах от 5 до 250 мм рт. ст., датчик // регистрирует изменения давления в диапазоне 1 — 150 мм вод. ст. (дыхательные движения, давление в полых органах, кровенаполнение и др.просмотров - 293
 При наличии такого прибора отпадает надобность в приборах механической системы регистрации.
На рис. 56 показано использование емкостного датчика /// для графической регистрации некоторых механических эффектов (сокращения сердца и скелетной мышцы лягушки). Датчик А состоит
из металлического диска 1, соединенного стержнем с сердечником 2. Вместе они выполняют роль одного из электродов конденсатора.просмотров - 281
Приборами аналогичного типа, но менее универсальными являются преобразователь давления медицинский ППМ-5 (для регистрации движений грудной клетки и мышечных движений с помощью1 датчиков перемещения) и преобразователь давления медицинский ПДМ-3 (для регистрации плетизмограмм, кривой артериального пульса, пневмограмм и других физиологических параметров). Оба прибора выдают регистрируемые показатели на электрокардиографах, выпускаемых объединением «Красногвардеец».просмотров - 393
 В зависимости от характера выходных регистрирующих устройств эти приборы делятся на три типа: электромеханические (шлейфные или чернильнопишу-щие), электронноламповые (катодные осциллографы), магнитоэлектрические (магнитные самописцы).
В основе приборов первого типа лежат зеркальные (шлейфные, рамочные) или перьевые гальванометры. Зеркальные гальванометры используются в качестве выходных регистрирующих устройств в электрокардиографах с пленочной записью, фоноэлектрокардио-графах, а также в регистрирующем приборе общего назначения — многоканальном шлейфном осциллографе.просмотров - 275
 Однако неудобством записи является необходимость использования фотопленки, требующей последующей специальной обработки.
В этом смысле более удобны приборы с непосредственной чернильной записью, в которых использованы мощные перьевые гальванометры. Они нашли применение в качестве выходных пишущих устройств в чернильнопишущих электрокардиографах, элек-трогастрографах, электроэнцефалографах, а также в приборах общего назначения — чернильнопишущих регистраторах.просмотров - 231
|
Навигация
Популярное
Обрати внимание:
Счетчики
|
